Xantoma óseo en paciente joven, reporte de caso / Bone xanthoma in a young patient, case report

Los xantomas intraóseos son lesiones líticas expansibles compuestas por histiocitos cargados de lípidos. Usualmente son secundarios a enfermedades endocrinas, metabólicas o como hallazgo incidental ante una fractura patológica no asociada a enfermedades sistémicas. En este último caso se denomina xantoma intraóseo primario. Describimos el caso de una mujer de 32 años con clínica de 4 meses de evolución de dolor en cadera derecha, con imágenes y biopsia de la zona intertrocantérica derecha, compatible con un quiste óseo simple residual. Se realizó tratamiento intralesional con relleno de matriz ósea desmineralizada, aloinjerto de peroné segmentario y osteosíntesis con patología quirúrgica que reportó xantogranuloma óseo en paciente con niveles de colesterol normal con adecuado control de la enfermedad, consolidación y recuperación funcional. Presentamos este reporte dada la baja incidencia de dicha patología y se discuten los diagnósticos diferenciales.

Intraosseous xanthomas are expandable lytic lesions composed of lipid-laden histiocytes. They are usually secondary to endocrine or metabolic diseases or as an incidental finding in a pathological fracture not associated with systemic diseases. In the latter case it is called primary intraosseous xanthoma. We describe the case of a 32-year-old woman with a 4-month history of pain in the right hip, with images and biopsy of the right intertrochanteric area, compatible with a residual simple bone cyst. Intralesional treatment was performed with demineralized bone matrix filling, segmental fibula allograft and osteosynthesis with surgical pathology that reported bone xanthogranuloma in a patient with normal cholesterol levels with adequate disease control, consolidation and functional recovery. We present this report given the low incidence of said pathology and the differential diagnoses are discussed.

Impacto de la participación del residente y su rol en desenlaces clínicos de los pacientes llevados a colecistectomía en un hospital universitario / Impact of resident participation and their role on clinical outcomes of patients undergoing cholecystectomy at a university hospita

Introducción. La colecistectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos más realizados a nivel mundial, por lo que su aprendizaje es cada vez más necesario para los médicos residentes en entrenamiento, pero sin comprometer la seguridad de los pacientes. El objetivo de este estudio fue determinar el impacto de la participación de los médicos residentes en los principales desenlaces clínicos de la colecistectomía. Métodos. Se realizó un estudio prospectivo de cohortes, donde se incluyeron los pacientes llevados a colecistectomía laparoscópica, desde junio de 2019 hasta julio de 2020. Se llevó a cabo el análisis estadístico para describir medidas de frecuencia, tendencia central, dispersión y análisis bivariados para los desenlaces de interés. Resultados. Se incluyeron 482 pacientes a quienes se les practicó colecistectomía, 475 de ellas por vía laparoscópica. El 62,5 % fueron mujeres y el 76,2 % se realizaron de carácter urgente. En el 96 % de los procedimientos se contó con la participación de un residente. En el análisis bivariado no se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre la participación del residente y un impacto negativo en los desenlaces clínicos de las variables relevantes. Discusión. No hay evidencia de que la participación de médicos residentes en la colecistectomía laparoscópica se asocie con desenlaces adversos en los pacientes, lo que sugiere estar en relación con una introducción temprana y responsable a este procedimiento por parte de los docentes, permitiendo que la colecistectomía sea un procedimiento seguro

Introduction. Cholecystectomy is one of the most performed surgical procedures worldwide, so its learning is increasingly necessary for resident physicians in training, but without compromising the safety of patients. The objective of this study was to determine the impact of the participation of resident physicians on the main clinical outcomes of cholecystectomy. Methods. A prospective cohort study was performed, which included patients undergoing laparoscopic cholecys-tectomy from June 2019 to July 2020. Statistical analysis was carried out to describe measures of frequency, central tendency, dispersion, and bivariate analysis for outcomes of interest. Results. 482 patients who underwent cholecystectomy were included, 475 of them laparoscopically; 62.5% were women and 76.2% were performed urgently, and 96% of the procedures involved the participation of a resident. In the bivariate analysis, no statistically significant difference was found between resident participation and a negative impact on the clinical outcomes of the relevant variables. Discussion. There is no evidence that the participation of resident physicians in laparoscopic cholecystectomy is associated with adverse outcomes in patients, which suggests being related to an early and responsible introduction to this procedure by teachers, allowing cholecystectomy to be a safe procedure

Prostitución femenina y género en el contexto colombiano: un estado del arte (2010-2019) / Female prostitution and gender in the colombian context: a state of the art. (2010-2019)

Introducción: desde el enfoque de género, la prostitución de las mujeres se explica como una expresión del modelo patriarcal. Este enfoque puede aportar elementos sustanciales para la comprensión y el abordaje a la prostitución femenina, de cara a la realidad colombiana, donde se carece de estudios documentales en esta línea conceptual. Método: se realizó un estado del arte de la investigación teórica y aplicada sobre la prostitución femenina, con lectura de género, en el periodo 2010-2019. Resultados: de los estudios analizados, varios situados en Bogotá, se ocupa especialmente la academia. Los autores coinciden en que la prostitución se deriva de la intersección entre desigualdades de género e injusticia social, y causa violencias de género y estigmatización. Políticas sociales para erradicarla, legalización y empoderamiento de las mujeres surgen como opciones para hacerle frente. Conclusión: para nutrir la política pública se requiere avanzar en la comprensión de los aspectos subjetivos implicados en este estilo de vida, profundizar en los discursos, construcciones y significados de género, e incluir la realidad de quienes están inmersas en la modalidad "prepago"

Introduction: According to the gender perspective, the prostitution of women is explained as an expression of the patriarchal model. This approach can provide substantial elements for the understanding and approach to female prostitution, facing the Colombian reality, where there is a lack of documentary studies in this conceptual line. Method: a state of the art of theoretical and applied research on female prostitution was carried out, with a gender reading, in the period 2010-2019, based on 18 studies. Results: Rendering to the studies analyzed, several located in Bogotá, the academy is especially concerned. The authors agree that prostitution stems from the intersection between gender inequalities and social injustice and causes gender violence and stigmatization. Social policies to eradicate it, legalization, and empowerment of women emerge as options to face it. Conclusion: Concerning the above, to nurture public policy, it is necessary to advance in the understanding of the subjective aspects involved in this lifestyle, deepening the discourses, constructions, and gender meanings and including the reality of those who are immersed (women) in the "prepaid" modality

Humanización de los servicios reproductivos desde las experiencias de las mujeres: aportes para la reflexión / Humanization of Reproductive Health Services based on Women's Experiences: Contributions to Reflection / Humanização dos serviços reprodutivos a partir das experiências das mulheres: contribuições para a reflexão

Introducción: La atención humanizada del parto observa atributos en el cuidado a la gestante, orientados a hacer satisfactoria la experiencia reproductiva. Objetivos: Recoger, a partir de la voz de las mujeres, y analizar, desde una perspectiva de humanización, experiencias con la atención del embarazo y parto y sugerencias para fortalecer el parto humanizado en una subred integrada de servicios de salud de Bogotá. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico, basado en entrevistas semiestructuradas y grupos focales, que exploraron experiencias de embarazo y parto con 16 participantes. Se implementó un análisis temático. Resultados: La falta de oportunidad y falencias en la coordinación, información y trato a las usuarias afectan la atención del embarazo. En el trabajo de parto y parto, se relatan experiencias de desconocimiento de la privacidad, sentirse "conejillos de indias", intervenciones no informadas y ejercicio autoritario de las relaciones de poder profesionales-usuarias. Discusión: Se evidencia la necesidad de garantizar la atención prioritaria a las gestantes, eliminando barreras y mejorando la información y trato a las usuarias. En el parto, se reconoce la existencia de prácticas de deshumanización, naturalizadas en la atención reproductiva, que deben ser erradicadas. Conclusiones: Se requiere romper paradigmas culturales y de género que afectan la humanización en la atención al embarazo y parto mediante formación al personal, reconociendo las necesidades de las usuarias y cualificando la organización institucional para la atención del parto. El respeto a los derechos de las gestantes debe primar en procesos formativos con estudiantes. El acompañamiento permanente a las usuarias es crucial.

Introduction: Humanized care at childbirth observes attributes in the care of pregnant women aimed at making the reproductive experience satisfactory. Objectives: This study is aimed to hear the experiences related to pregnancy and childbirth care as well as the suggestions to strengthen humanized childbirth in an integrated healthcare subnetwork in Bogotá from the voice of women and to analyze them from a humanization perspective. Materials and Methods: A qualitative phenomenological study was conducted based on semi-structured interviews and focus groups in 16 participants to explore the experiences of pregnancy and childbirth. A thematic analysis was implemented. Results: Lack of opportunities and deficiencies in the coordination, information and treatment of patients affect pregnancy care. In labor and delivery, experiences related to the lack of knowledge of patient privacy, feeling like "guinea pigs", uninformed interventions, and authoritarian exercise of healthcare professional-patient power relations are reported. Discussion: The need to ensure priority attention to pregnant women, eliminating barriers and improving information and treatment of patients is evident. In childbirth, the existence of dehumanizing practices, which have been naturalized in reproductive healthcare, is recognized and must be eradicated. Conclusions: It is necessary to break cultural and gender paradigms that affect the humanization of pregnancy and childbirth care by providing staff training, recognizing the needs of patients and qualifying the institutional organization for childbirth care. Respect for the rights of pregnant women should be a priority in student training. Permanent support to patients is crucial.

Introdução: O cuidado humanizado ao parto observa atributos no cuidado à gestante, orientados a tornar satisfatória a experiência reprodutiva. Objetivos: Reunir, a partir da voz das mulheres, e analisar, do ponto de vista da humanização, experiências com os cuidados com a gravidez e o parto e sugestões para fortalecer o parto humanizado em uma sub-rede integrada de serviços de saúde em Bogotá. Materiais e Métodos: Estudo fenomenológico qualitativo, baseado em entrevistas semiestruturadas e grupos focais, que explorou experiências de gravidez e parto com 16 participantes. Uma análise temática foi implementada. Resultados: A falta de oportunidade e falhas na coordenação, informação e tratamento das usuárias afetam o cuidado da gravidez. No trabalho de parto e parto, são relatadas experiências de ignorância da privacidade, sentimento de "cobaias", intervenções desinformadas e exercício autoritário de relações de poder entre usuários profissionais. Discussão: É evidente a necessidade de garantir atendimento prioritário às gestantes, removendo barreiras e melhorando as informações e o tratamento para as usuárias. No parto, é reconhecida a existência de práticas de desumanização, naturalizadas no cuidado reprodutivo, que devem ser erradicadas. Conclusões: É necessário romper os paradigmas culturais e de gênero que afetam a humanização no cuidado com a gravidez e o parto, por meio da capacitação da equipe, reconhecendo as necessidades das usuárias e qualificando a organização institucional para o cuidado ao parto. O respeito pelos direitos das mulheres grávidas deve ter precedência nos processos de treinamento com as estudantes. O acompanhamento permanente dos usuários é crucial.

Factores que inciden en la aceptabilidad de la vasectomía / Factors that influence the acceptability of vasectomy

La vasectomía es un procedimiento que genera mínimas complicaciones y ostenta una tasa de éxito del 99 %; además tiene menor costo que la esterilización femenina, por lo cual se debe tener en cuenta el rol que desempeña el hombre en el número de hijos que se proyecta tener. En esta revisión de tema se identificaron los factores que inciden en la aceptabilidad de la vasectomía. Se realizó la búsqueda de la literatura en las bases de datos de PubMed, ProQuest, BioMed Central, ScienceDirect y Clinical Key para el periodo 2008-2017. Se seleccionaron 39 artículos por haber cumplido los criterios de inclusión: (a) publicado entre el 2008 y el 2017, en inglés, español o portugués y b) reportar resultados afines al tema de interés con evidencia de calidad científica durante la aplicación de las listas de chequeo. La sistematización y análisis de la información permitió la construcción de tres categorías temáticas: Entorno cultural, Condiciones sociales y Educación e información. Sobre la temática se evidenció que los factores como las creencias, el entorno sociocultural y la educación e información que tienen los hombres y sus parejas sobre la vasectomía influyen en la decisión de realizarse o no este procedimiento. Un hallazgo novedoso fue que el sexo de la descendencia también incide en esta decisión. Se recomienda una educación masiva para aumentar el acceso y conocimiento de la vasectomía.

Vasectomy is a procedure that generates minimum complications and garners a success rate of 99 %; In addition, it is an inex-pensive procedure in comparison to female sterilization, consequently the role of men should be taken into account when considering family planning. In this review of the topic, the factors that currently affect the acceptability of vasectomy were identified. We searched PubMed, ProQuest, BioMed Central, ScienceDirect and Clinical Key databases for articles published between 2008-2017 in English, Spanish or Portuguese, and included articles that met the inclusion criteria and showed scien-tific quality during the application of checklists. A total of 39 articles were admitted into the topic review. The systematization and analysis of the information allowed the construction of three thematic categories: cultural-environment, social conditions, and education and information. In this review, it is evidenced that factors such as beliefs, socio-cultural environment, and education and information that men and their partners have about vasectomy influences the decision to undergo or avoid this procedure. The sex of the offspring was evidenced as a novel factor because the children's gender influenced the decision. Therefore, mass education to increase the access and knowledge about vasectomy is recommended

Modelo Explicativo del Desempeño Académico desde la Autoeficacia y los Problemas de Conducta / Explanatory Model of Academic Performance from Self-Efficacy and Behavior Problems / Modelo Explicativo do Desempenho Acadêmico a partir da Autoeficácia e dos Problemas de Comportamento

Resumen Se analizó un modelo explicativo del desempeño académico para conocer si los problemas de atención median la relación entre la autoeficacia académica y el desempeño académico y, si la ansiedad y la depresión moderan dicha relación. Participaron 326 estudiantes (11-18 años), quienes diligenciaron el Youth Self-Report (Achenback & Rescorla, 2001) y la escala de autoeficacia de Aguilar, Valencia y Martínez (2001). El desempeño académico se obtuvo del promedio de calificaciones de dos bimestres académicos en lenguaje, ciencias y matemáticas. El análisis de regresión mostró que los problemas de atención median la relación entre la autoeficacia, y logró explicar el 40% de la varianza. La variable ansiedad-depresión moderó esta misma relación evidenciando que a mayores niveles de ansiedad y de depresión menor autoeficacia y menor desempeño académico. En suma, la relación entre la autoeficia académica y el desempeño académico fue afectada por los problemas de conducta.

Abstract We analyzed a model about academic performance to know if attention problems, mediate the relationship between academic self-efficacy and academic performance specifically; and, if anxiety and depression moderate this relationship. In this study participated 326 students (11 - 18 ages); they filled the self-report behavioral out Youth Self-Report (Achenback & Rescorla, 2001) and the self-efficacy scale of Aguilar, Valencia y Martinez (2001). Academic performance was obtained from Grade Point Average (gpa) of two academic month periods in the language, science and mathematic areas. The multiple lineal regression model found that relation between self-efficacy and academic performance was mediated by attention problems. The model explained the 40% of the academic performance variance. The anxiety and depression moderated the relationship between variables, as a result, students with higher levels of anxiety and depression have lower self-efficacy and lower academic performance. In short, the academic self-efficacy and academic performance relationship affected by behavioral problems.

Resumo Analisou-se um modelo explicativo do desempenho acadêmico para conhecer se os problemas de atenção mediam a relação entre a autoeficácia acadêmica e o desempenho acadêmico, e se a ansiedade e a depressão moderam essa relação. Participaram 326 estudantes (11-18 anos), os quais preencheram o Youth Self- Report (Achenback & Rescorla, 2001) e a escala de autoeficácia de Aguilar, Valencia e Martínez (2001). O desempenho acadêmico se obteve da média de qualificações de dois bimestres acadêmicos em linguagem, ciências e matemática. A análise de regressão mostrou que os problemas de atenção mediam a relação entre a autoeficácia e explicam 40% da variação. A variável ansiedade-depressão moderou essa mesma relação e evidenciou que, quanto maiores os níveis de ansiedade e de depressão, menor autoeficácia acadêmica e menor desempenho acadêmico. Em resumo, a ansiedade entre a autoeficácia acadêmica e o desempenho acadêmico foi afetada pelos problemas de comportamento.

Alteraciones en la cavidad bucal en pacientes tratados con radioterapia de cabeza y cuello. Medellín, Colombia / Alterations found in the mouth of patients treated with head and neck radiotherapy. Medellin, Colombia

El objetivo del estudio fue determinar las alteraciones bucales en pacientes con cáncer de cabeza y cuello tratados con radioterapia y explorar la participación del Odontólogo en la atención de estos pacientes. Se realizó un estudio exploratorio en 52 pacientes que habían recibido más de 1,000 cGy de radiación. Se encuestó y realizó examen bucal a cada participante, tasa de flujo salivar estimulado y prueba de sabores. Los resultados muestran alta prevalencia de alteraciones bucales en pacientes con radiación acumulada entre 3,001 y 5,000 cGy. La boca seca (xerostomía) fue la alteración más sentida (78.8%). La tasa de secreción salivar total estimulada confirmó hiposalivación en el 82.7% de los pacientes. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el lugar del cáncer (p < 0.01) y el tipo de tumor con la presencia de trismus (p < 0.05). La hiposialia se presentó más en los pacientes con tumores en estadio IV (50%) y en aquellos sometidos a tratamientos combinados (p < 0.05). Fue posible realizar la valoración periodontal al 50% de los pacientes, el 92% de ellos presentó periodontitis con pérdida de inserción principalmente severa y moderada. El 84.6% de los participantes manifestaron no haber sido remitidos a odontólogo antes o durante el tratamiento. Los hallazgos ratifican una alta frecuencia de alteraciones bucales en pacientes sometidos a tratamiento de radioterapia e inoportunidad de atención odontológica para prevenir o tratar estos efectos. Se alerta sobre la obligatoriedad de seguir protocolos de manejo del paciente oncológico, incluyendo valoración odontológica antes, durante y después del tratamiento respectivo.

The aim of the present study was to determine which oral alterations can be found in patients with head and neck cancer treated with radiotherapy as well as to explore dentist's involvement in treatment of these patients. An exploratory study was conducted in 52 patients who had previously received over 1,000 cGy radiation. A survey was undertaken as well as oral examination of each participant, in order to assess stimulated salivary flow and flavor tests. Results revealed high prevalence of oral alterations in patients with accumulated radiation of 3,001-5,000 cGy. Dry mouth (xerostomia) was the most frequently reported alteration (78.8%). Estimated total salivary secretion rate confirmed a state of hyposalivation in 82.7% of all patients. A statistically significant association was found between cancer location (p < 0.01) and type of tumor with presence of trismus (p < 0.05). Hyposialia was more frequently present in patients with stage IV tumors (50%) in those subjected to combined treatments (p < 0.05). Periodontal assessment was possible in 50% of all patients, Of this proportion, 92% exhibited periodontitis with mainly moderate to severe insertion loss; 84.6% of all participants reported not to have been remitted to dentists either before or after treatment. Findings support high frequency of oral alterations in patients subjected to radiotherapy treatment and dental care inappropriateness to prevent or treat these effects. An alert is raised with respect to the compulsiveness to follow treatment protocols for cancer patients, which should include dental evaluation before, during and after respective treatment.

Tratamiento exitoso de linfohistiocitosis hemofagocítica y coagulación intravascular diseminada secundarias a histoplasmosis en un paciente con HIV/sida / Successful treatment of hemophagocytic lymphohistiocytosis and disseminated intravascular coagulation secondary to histoplasmosis in a patient with HIV/AIDS

La linfohistiocitosis hemofagocítica es un síndrome poco frecuente que resulta de una activación incontrolada de los macrófagos y linfocitos, la cual compromete múltiples órganos y es potencialmente fatal sin el tratamiento oportuno. El síndrome puede ser de origen hereditario o secundario a procesos infecciosos, neoplásicos o autoinmunitarios. Se presenta el caso de un paciente con HIV/sida que desarrolló linfohistiocitosis hemofagocítica y coagulación intravascular diseminada asociadas a histoplasmosis, y que fue exitosamente tratado con anfotericina B, esteroides y tratamiento dialítico transitorio.

Haemophagocytic lymphohistiocytosis is an uncommon syndrome that results from an uncontrolled activation of macrophages and lymphocytes resulting in the compromise of multiple organs that is potentially fatal without timely treatment. It can be hereditary or a secondary result of infectious processes, neoplasms or autoimmune conditions. We present the case of a patient with HIV/AIDS who developed hemophagocytic lymphohistiocytosis as well as disseminated intravascular coagulation associated with histoplasmosis and who was successfully treated with amphotericin B, steroids and transitory dialytic support.

El componente pecuario en fincas campesinas de la ecorregión cafetera del departamento del Tolima (Colombia) / Thelivestock commponent in the rural farms of the cffee eco-regionn in the department of tolima (Colomba))

El objetivo de este trabajo fue caracterizar el componente pecuario de los sistemas de producción en 39 fincas campesinas en los municipios de Anzoátegui, Villahermosa, Fresno y Líbano en el departamento del Tolima (Colombia). Un análisis de conglomerados dio como resultado tres grupos, en cada uno de los cuales se realizó una descripción detallada de la producción animal. El C1 es el grupo de fincas en el que los bovinos son más importantes, ya que todas las familias de este grupo poseen vacunos en un promedio de 16±11,7 cabezas/finca, mientras en el C2 tan solo el 62% de las familias poseen bovinos (3,1±3,3 cabezas/finca). En el C3 se tiene un promedio de 8,8±10,5 cabezas/finca. Una práctica común en las fincas del departamento del Tolima es tener cerdos, pollos y gallinas, entre otras especies manejadas en el huerto o como actividad alternativa. Estas son destinadas en gran medida al consumo familiar y constituyen importancia cultural, además de los ingresos adicionales que generan. El aporte del componente pecuario en el portafolio familiar de actividades es importante, representando el 26,0, 33,4 y 38,2% del ingreso bruto predial. En gran parte de las fincas analizadas, las actividades pecuarias se perfilan como formas de ahorro, aunque estas tienen gran potencial para desarrollarse como actividad económica articulada al mercado.

Objective of this work was to characterize the livestock component in the farming production systems of 39 rural farms in the municipalities of Anzoátegui, Villahermosa, Fresno and Líbano in the department of Tolima (Colombia). A cluster analysis resulted in three groups in which a detailed description of animal production systems was carried out. Cluster C1 is the group of farms in which bovines are more important since all the families in this group include bovines in an average of 16±11, 7 heads of cattle, while in cluster C2 only 62% of the families own bovines (3.1±3.3 heads of cattle/farm). In cluster C3 there is an average of 8.8±10.5 heads of cattle/farm. A common practice in the Department of Tolima farms is to have pigs, chicken and hens among other species in the vegetable garden as an alternative economical activity. These are destined broadly speaking to the family consumption and constitute cultural importance besides the additional income they generate. The input of the livestock component in the family activities portfolio is important representing the 26.0, 33.4 and 38.2% of the predial gross income. In most of the farms analyzed livestock activities are considered a means of saving even though they have a great potential to develop as an economical activity articulated with trade.

Análisis inmunofenotípico de muestras normales de médula ósea: aplicaciones en el control de calidad en los laboratorios de citometría / Immunophenotypic analysis of normal cell samples from bone marrow: applications in quality control of cytometry laboratories / Análise imunofenotípica de amostras de medula óssea normal: aplicações no controle de qualidade em laboratórios de citometria

Objetivo. Describir un protocolo estandarizado mediante citometría de flujo para cuantificar en términos absolutos y relativos distintas subpoblaciones celulares de médula ósea normal y analizar la expresión de diferentes marcadores celulares específicos de linaje cuya reactividad está asociada a la diferenciación celular para ser usado como parte del control de calidad de rutina en los laboratorios de citometría. Materiales y métodos. El análisis inmunofenotípico de distintas subpoblaciones celulares se realizó en muestras de MO normal empleando un panel de anticuerpos monoclonales y policlonales útiles para la caracterización fenotípica de leucemias agudas en 4 fluorescencias distintas, con un protocolo que combina marcaje celular de antígenos de membrana y de citoplasma. El análisis de expresión se realizó en términos de intensidad media de fluorescencia. Para el cálculo de recuentos absolutos se adicionaron esferas fluorescentes de concentración conocida. Resultados. El panel de anticuerpos utilizado permitió la identificación y cuantificación de las distintas subpoblaciones leucocitarias normales de origen linfoide y mieloide incluyendo células precursoras CD34+, y poblaciones celulares más diferenciadas incluidas en las líneas granulocítica, monocítica y eritroide. Se establecieron los valores de referencia de las poblaciones celulares y los rangos de expresión de los diferentes marcadores celulares importantes como parte del control de calidad de rutina en los laboratorios de citometría. Conclusión. Los patrones inmunofenotípicos identificados y la determinación de los valores absolutos y relativos de referencia de las distintas poblaciones leucocitarias normales en MO podrán ser utilizados por los laboratorios de citometría como modelo para establecer parámetros de referencia en el análisis fenotípico de neoplasias hematológicas.

Objective. To describe a standardized flow cytometry protocol for the relative and absolute quantification of hematopoietic cell subpopulations from normal bone marrow, and to evaluate the expression of different lineage-specific cell markers with a reactivity associated to cell differentiation to be used as part of the routine quality control in cytometry laboratories. Materials and methods. The immunophenotypical analysis of different cell subpopulations was done with samples from normal bone marrow using a panel of monoclonal and polyclonal antibodies useful in the characterization of acute leukemias with four different fluorescences, by means of a protocol that combines cell labeling of membrane and cytoplasm antigens. Expression analysis was done in terms of mean fluorescence intensity (MFI). Fluorescent beads at a known concentration were added for calculating the absolute count of cells. Results. The antibody panel used allowed the identification and quantification of different normal leukocyte subpopulations of lymphatic and myeloid origin, including CD34+ stem cells and more differentiated cell populations in the granulocytic, monocytic, and erythroid cell lines. We established reference values for cell populations and cell marker expression ranges as part of routine quality control of cytometry laboratories. Conclusion. Immunophenotypic patterns identified as well as absolute and relative reference values for the different normal leukocyte populations from bone marrow can be used by cytometry laboratories as a basis for establishing reference parameters in phenotypic analyses of hematologic neoplasia.

Objetivo. Descrever um protocolo padronizado por citometria de fluxo para quantificar em termos absolutos e relativos diferentes subpopulações de células de medula óssea normal e analisar a expressão de diferentes marcadores celulares de linhagem específica, cuja reatividade é associada com a diferenciação celular para ser usado como parte do controle de qualidade de rotina nos laboratórios de citometria de fluxo. Materiais e métodos. A análise imunofenotípica das subpopulações de células foi realizada em amostras de MO normais utilizando um painel de anticorpos monoclonais e policlonais úteis para a caracterização fenotípica de leucemia aguda em quatro fluorescências, com um protocolo que combina rotulagem celular de antígeno de membrana celular e de citoplasma. A análise de expressão foi realizada em termos de intensidade média de fluorescência. Para calcular a recontagem absoluta foram adicionadas esferas fluorescentes de concentração conhecida. Resultados. O painel de anticorpos utilizado permitiu a identificação e quantificação das subpopulações de leucócitos normais de origem linfóide e mielóide incluindo as células precursoras CD34+, e populações de células mais diferenciadas incluídas nas linhas granulocítica, monocítica e eritróide. Foram estabelecidos os valores de referência das populações celulares e os intervalos de expressão dos diferentes marcadores celulares importantes como parte da rotina de controle de qualidade em laboratórios de citometria. Conclusão. Os padrões imunofenotípicos identificados e a determinação dos valores absolutos e relativos de referência das diferentes populações de leucócitos normais em MOM podem ser utilizados pelos laboratórios de citometria como um modelo para estabelecer parâmetros de referencia na análise fenotípica de neoplasias hematológicas.

Caracterización del perfil de sensibilidad de un panel de líneas celulares para valoración de citotoxicidad in vitro / Sensitivity profile of a panel of cell lines designed for the evaluation of in vitro cytotoxicity

Introducción. La valoración de la citotoxicidad in vitro de líneas celulares derivadas de tumores humanos se emplea como bioensayo preliminar para el tamizaje de productos de origen natural con potencial actividad anticancerígena. Objetivo. Fortalecer el modelo de valoración de citotoxicidad in vitro disponible en el laboratorio, ampliando el panel de líneas celulares y caracterizando su perfil de sensibilidad a los fármacos antineoplásicos. Materiales y métodos. Se adicionaron al panel las líneas celulares HeLa, MKN-45 y U-937, y se evaluó la sensibilidad de las siete líneas celulares (HEp-2, HT-29, MCF-7, SiHa, MKN-45, HeLa y U-937) a los fármacos antineoplásicos doxorrubicina HCl, taxol, cisplatino, ciclofosfamida y carmustina, usados en la terapia antineoplásica. Para la valoración de la citotoxicidad se empleó el método de reducción del metil-tiazol-tetrazolio. Resultados. Al comparar las concentraciones letales 50 (CL50) calculadas, se evidenció una sensibilidad diferencial de las líneas celulares frente a doxorrubicina HCl, taxol y cisplatino, siendo HEp-2 la línea más sensible a todos los fármacos, en tanto que las HeLa y U-937 fueron las más resistentes. La respuesta de HEp-2 frente al taxol presentó un comportamiento bifásico, relacionado con su mecanismo de acción. Conclusión. En las condiciones empleadas no se observaron efectos frente a la ciclofosfamida y la carmustina.